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全身性ALアミロイドーシスに対する化学療法と幹細胞移植の有効性：ネットワークのメタ分析

重要な情報

ソース： 薬理学の最前線

年： 2020

著者： Yuwen Cai、Shizhang Xu、Na Li、Song Li、Gaosi Xu

要約/要約：

背景/目的：
現在のベイジアンネットワークメタアナリシス（NMA）は、免疫グロブリン軽鎖（AL）アミロイドーシスにおけるさまざまな化学療法と自家幹細胞移植（ASCT）の有効性を比較することでした。
 
メソッド：
ALアミロイドーシス患者の血液学的反応（HR）、完全反応（CR）、腎反応、および心臓反応の割合を比較した研究のために、PubMed、Embase、Web of Science、およびCochrane Central Register of Controlled Trials（CENTRAL）を体系的に検索しました。 。
 
結果について
メルファラン+デキサメタゾン（MDex）、高用量メルファランとそれに続くASCT、ボルテゾミブ+メルファラン+デキサメタゾン（BMDex）の3,402つの治療法の比較に登録されたXNUMX人の参加者からなるXNUMXつのランダム化対照試験（RCT）とXNUMXの観察対照試験（OCT）がありました。 ）、サリドマイド+シクロホスファミド+デキサメタゾン（CTD）、ボルテゾミブ+デキサメタゾン（BDex）、ボルテゾミブ+シクロホスファミド+デキサメタゾン（CyBorD）、シクロホスファミド+レナリドミド+デキサメタゾン（CLD）。 BMDexはHRとCRの両方の面で最初にランク付けされ、CTDは最高の腎反応率を誘発し、BDexはおそらく心臓反応の最良の治療法でした。
 
結論：

安全性とコストに関するより多くのデータが必要ですが、HRとCRの奏効率を高めるためのALアミロイドーシス患者の最も効率的な治療法としてBMDexが推奨されました。

組織： 中国の南昌大学の第XNUMX付属病院。 中国、南昌大学の第XNUMX臨床医科大学。 中国宜春市人民病院; 南昌大学、中国

DOI： 10.3389 / fphar.2019.01601

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