科学文献と患者教育のテキスト
治療の最初のサイクル後の少なくとも部分的な血液学的反応は、ボルテゾミブベースの治療を受けているALアミロイドーシス患者の臓器反応と長期生存を予測する
ソース: 血液学の記録
年: 2017
著者: Shen KN、Feng J、Huang XF、Zhang CL、Zhang CL、Cao XX、Zhang L、Zhou DB、Li J
要約/要約:ALアミロイドーシスは、多臓器病変と予後不良を特徴とするまれな形質細胞疾患です。 第一選択のボルテゾミブを含む導入療法を受けた、新たに診断されたALアミロイドーシス患者の臓器反応(OR)と長期生存を遡及的に評価し、関与するものと関与しないものの差が50%減少する臨床的兆候を特定することを目的としました。治療の最初のサイクル後の軽鎖(dFLC)。 含まれる89人の患者のうち、78.7%が心臓に関与し、42.7%が2004年のメイヨーステージIII疾患と診断され、75.3%の患者が血液学的反応を達成しました。 心臓および腎臓の反応は、それぞれ患者の37.1および1%で観察されました。 44.3人(53.1%)の患者は、治療の最初のサイクル後にdFLCを少なくとも68.5%削減しました。
追跡期間中央値12か月後、推定3年無増悪生存期間(PFS)および全生存期間(OS)率はそれぞれ61.3%および61.7%でした。 治療の最初のサイクル後のdFLCの少なくとも50%の減少は、OR(p = 0.002)、および優れたPFS(HR = 0.119; 95%CI = 0.045-0.313; p <0.001)およびOS(p <0.206)の達成を予測しました。 HR = 95; 0.078%CI = 0.541-0.001; p = XNUMX)。 さらに、dFLCが急速に低下した患者では、PFSとOSの中央値に達しませんでした。 これらの結果は、治療の最初のサイクル後のdFLCの早期減少が、ボルテゾミブを投与されているAL患者のORおよび長期生存の達成を予測することを示しました。
組織: 中国医科学アカデミーおよび北京北京医科大学DOI: 10.1007/s00277-017-3132-5
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