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肝アミロイドーシス：急速進行性黄undの原因

重要な情報

ソース： BMJ症例報告

年： 2018

著者： フォードM、ディズニーB、シンドV、イシャクS

要約/要約：

83歳の男性は、体重減少と黄疸の急性の病歴を示しました。 彼は2型糖尿病と高血圧の病歴がありました。 彼は週に30単位のアルコールを消費しました。 患者は悪液質であり、非圧痛性肝腫大で黄疸があり、慢性肝疾患の証拠はありませんでした。 低アルブミン血症（アルブミン25 g / L、参照34–51 g / L）、高ビリルビン血症（ビリルビン188μmol/ L、参照<22μmol/ L）およびアルカリホスファターゼ上昇（629 IU / L、参照35– 105 IU / L）。 
 
全血球数、凝固検査および残りの肝機能検査は正常でした。 推定糸球体濾過率（eGFR）は71 mL / min / 1.73 m2でした。 自己抗体と免疫グロブリンは正常でした。 肝炎ウイルス血清学は陰性でした。 血清軽鎖測定により、カッパ鎖濃度13.3（参照3.3–19.4 mg / L）とラムダ鎖濃度28.5（参照5.7–26.6 mg / L）があり、比率は0.47（参照0.26–1.75）でした。
 
組織： クイーンエリザベス病院、英国バーミンガム。 大学病院コベントリーおよびウォリックシャーNHSトラスト、英国。 ダッドリー病院グループ、英国

DOI： 10.1136 / BCR-2017から222942

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