ソース： 栄養

年： 2015

著者： Caccialanza R、Palladini G、Cereda E、Bonardi C、Milani P2、Cameletti B、Quarleri L、Hat S、Foli A、Lavatelli F、Klersy C、Merlini G

目的：

栄養失調は、全身性免疫グロブリン軽鎖（AL）アミロイドーシスにおける死亡率と生活の質（QoL）の低下に関連しています。 この研究の目的は、栄養カウンセリングがAL患者に有益かどうかを判断することでした。

メソッド：

この介入研究（ClinicalTrials.gov識別子：NCT02055534）では、ALの未治療外来患者144人が、通常のケア（UC; n = 72）と栄養カウンセリング（NC; n = 72）にランダム化されました。

結果について

ランダム化された集団では、NCグループの患者は安定した体重を維持しましたが（体重減少[WL] = 0.6 kg、95％信頼区間[CI]、-1.0〜2.1; P = 0.214）、UCグループの患者は大幅な減少（WL = 2.1 kg、95％CI、0.2-4.1、P = 0.003）。 ただし、グループ間の体重の差は有意ではありませんでした（平均WL差= 1.6 kg、95％CI、-0.7〜3.9、P = 0.179）。 NCグループの患者は、より満足できるエネルギー摂取量（推定要件の75％以上、オッズ比2.18、95％CI、1.04-4.57、P = 0.048）とQoLの精神的要素の要約（短い形式- 36）12か月（平均差8.1; 95％CI、2.3-13.9; P = 0.007）で、健康な母集団の基準で53（95％CI、50-53）の平均スコアに復元されました。 NCは生存率の向上にも関連していた（原危険率、0.57、95％CI、0.35-0.94、P = 0.028）。

結論：

ALの外来患者では、NCは体重を維持するのに役立ち、精神的QoLを改善するのに効果的であり、より良い生存に関連していました。

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