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高齢のアメリカ人におけるトランスサイレチン心臓アミロイドーシス

重要な情報

ソース： 心不全のジャーナル

年： 2016

著者： Brunjes DL、Castano A、Clemons A、Rubin J、Maurer MS

要約/要約：

以前は老人性心臓アミロイドーシス（SCA）と呼ばれていた野生型トランスサイレチン心臓アミロイドーシス（ATTRwt）は、ほぼ独占的に高齢者の疾患です。 人口が年をとるにつれて、ATTRwtの診断は増加し、心臓アミロイドーシスの最も一般的な形態になります。 過小診断と誤診断を減らすための重要な前提条件は、心臓アミロイドーシスの疑いの高い指標を維持することです。 病歴、身体検査、心電図検査、および非侵襲的画像技術からいくつかの手掛かりを収集することができます。 99mTc-リン酸誘導体を使用した核シンチグラフィー剤とモノクローナルタンパク質の評価を組み合わせることで、ATTRでの組織確認の必要性がなくなりました。

ATTRwt心臓アミロイドの罹患率と死亡率は高く、TTRの合成を阻害し、TTRを安定化し、アミロイドを分解または抽出する薬物を含む、この状態の病態生理学の生物学的理解に基づく多数の治療法の出現により、これらに新しい希望がもたらされます苦しんだ。 このレビューでは、高齢者におけるATTRの疫学、病態生理学、臨床症状、および診断戦略と治療について簡単に説明します。

組織： コロンビア大学医療センター、米国

DOI： 10.1016 / j.cardfail.2016.10.008

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