ソース： BMCがん

年： 2018

著者： Liu Y、Jin Z、Zhang H、Zhang Y、Shi M、Meng F、Sun Q、Cai H

背景：

肺は多発性骨髄腫（MM）の髄外病変の珍しいサイトです。 MMの肺症状としてのびまん性実質アミロイドーシスはさらにまれです。 ビデオアシスト胸腔鏡下肺生検（VATLB）によって診断されたMMに関連するびまん性実質性肺アミロイドーシスのまれな症例を報告します。

ケースプレゼンテーション：

58歳の女性が咳と息切れを訴えた。 HRCTは、両側肺に小葉間中隔肥厚を伴うびまん性すりガラス混濁を開示しました。 VATLBによって得られた肺生検サンプルでは、​​肺胞中隔にコンゴレッド陽性のアモルファス好酸球性沈着物が明らかになりました。 腹壁皮膚および皮下脂肪の外科的生検も実施され、コンゴレッド染色で偏光によるアップルグリーン複屈折が真皮で示されたことが示された。 血清免疫電気泳動は、モノクローナルラムダ軽鎖を示した。 骨髄生検標本は11.5％の形質細胞を含んでいた。 したがって、彼女はMMを伴うびまん性実質性肺アミロイドーシスと診断されました。 患者はさらなる化学療法のために血液科に紹介された。

結論：

誤診を避けるために、びまん性実質性肺アミロイドーシスを認識することが重要です。

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