ソース： アミロイド：実験的および臨床的調査の国際ジャーナル

年： 2018

著者： Wiklund U、Kadkhodaee A、Andersson K、Suhr OB、HörnstenR

背景：

ペーシングされた深呼吸（DB）に対する心拍数（HR）応答は、心臓の自律神経機能の一般的なテストであり、心拍数の変動（HRV）が正常な自律神経機能を反映していると見なされます。 自律神経調節不全と心房性不整脈が一般的である遺伝性トランスサイレチンアミロイド（ATTRm）アミロイドーシス患者のDBテストを評価しました。

メソッド：

TTR Val165Met変異を持つ成人ATTRmアミロイドーシス患者、30人の肥大型心筋症（HCM）患者、および42人の健康な被験者で、211の録音でXNUMX分間（XNUMX呼吸/分）のペースでDBが実行されました。 HRVは、従来のDBインデックスと新規の規則性インデックスによってスコア付けされ、呼吸パターンと一致したHRVの割合を推定しました。

結果について

ATTRmアミロイドーシス患者のXNUMX％は、正常範囲内の年齢調整HRVスコアを示しましたが、微妙な心房性不整脈と心臓伝導障害のため、規則性が低くなっています。 ATTRmアミロイドーシス患者のXNUMX％は、HRVスコアが正常範囲を下回っていたのに対し、HCM患者は、ATTRmアミロイドーシス患者よりも高いHRVを示しました。

結論：

DB中のATTRmアミロイドーシス患者では、HRVの低下が一般的ですが、HR応答は不整脈を反映することが多いため、「正常」スコアと低い規則性の組み合わせを示す患者では自律神経機能を評価できません。

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