ソース： アミロイド：実験的および臨床的調査の国際ジャーナル

年： 2018

著者： ブランクN、ヘーゲンバートU、ディートリッヒS、ブルーンM、バイムラーJ、ロッケンC、ミュラーティドウC、ローレンツHM、シェーンランドSO

背景：

特発性AAアミロイドーシス患者の感受性因子として肥満を調査すること。

メソッド：

臨床、生化学、および遺伝データは、AAアミロイドーシスの146人の患者から得られました。 対照群は、AAアミロイドーシスのない長期にわたる炎症性疾患の患者40人と、炎症性疾患のない対照56人で構成されました。

所見：

AAアミロイドーシスの患者は、基礎的な炎症性疾患として家族性地中海熱（FMF）または長期にわたるリウマチ性疾患のいずれかでした（n = 111、年齢の中央値46歳）。 ただし、AAアミロイドーシス患者のかなりの割合では、原発性疾患は確認されませんでした（特発性AA; n = 37、年齢中央値60歳）。 特発性AAアミロイドーシスの患者は、FMFまたはリウマチ性疾患に続発するAAアミロイドーシスの患者よりも肥満で高齢でした。 すべてのタイプのAAアミロイドーシスにおいて、血清レプチンレベルはボディマスインデックス（BMI）と相関していた。 FMF /リウマチ+ AAアミロイドーシスの30％、特発性AAアミロイドーシスの患者の18％で、40 µg / Lを超えるレプチンレベルの上昇が検出されました（p = .018）。 最後に、SAA1多型は、疾患のタイプに関係なく、AAアミロイドーシスの感受性因子として確認されました。

結論：

肥満、年齢、およびSAA1多型は、特発性AAアミロイドーシスの感受性因子です。 FMFおよびリウマチ性疾患の治療における最近の進歩は、これらの疾患によるAAアミロイドーシスの発生率を減少させるでしょう。 しかし、特発性AAは、高齢化とますます肥満する人口において新たな問題になる可能性があります。

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